其实国家对教育、卫生等领域的投入比例一直非常高，也一直有人号召卫生领域也要向教育领域看齐，一定程度上推行免费医疗。 但在张恪清看来，那些人都太理想化了。 国际上推行免费医疗的国家有不少，但真在那些国家生活就知道，在那些国家除了提供免费医疗的公立医院，还有更多收费昂贵的私立医院。 因为公立医院排不上号，拔个牙都可能排队几个月，急诊都能让你等上一天时间。 在国内如果推行公立医院免费，那么最大的可能是每天医院爆满，很多退了休没什么事的老人经常去排队免费看病，甚至要求住院，反正不要钱。 而真正需要治疗、住院的人却排不上号。 说到底国内的医院数量、医护人员数量虽然是全球第一，但人口也多，医护人员的比例并不高。 所以国内一直都保持医疗收费，但会想办法降低患者的费用，比如推行全民医保，比如降低各种治疗的费用等。 医护人员的收入确实相对不高，可收入也确实远超平均线。行业顶尖的大佬，收入也是天文数字。 医生可以挣钱，但不能只为挣钱。 省医院的院长反驳道：“张省长，那你知道许多设备拍片子的时候，是需要在拍摄的过程中进行诊断的，最终上传到平台的只有几张图片，无法证明对方诊断有误。” “而且同样的病症，有许多种不同的治疗方式，我们给的方案与其他医院不同，能说明我们错了，或者是他们错了吗？” “谁说我们为了创收而多开检查单？那是因为之前有人拿着其他医院的片子过来，甚至都不确定是否是本人的，从而导致误诊，最终我们医院的医生却要担责。” 张恪清笑着说道：“这就更需要电子病历了。片子上只有名字，没有身份证号码，你无法判断这片子是否本人的，但电子病历上能证明，绝不会出现张冠李戴的情况。” “同样的病历有不同的治疗方式，你们可以跟患者明说，就像是感冒药都有许多不同的种类，百姓们说不应该了吗？会因此诟病医生吗？” “你诊断对方可能是腹腔内部器官病变，但对方只有胸腔的片子，你给对方再开一个检查单，当然合理。即使要再开腹腔的检查单，跟患者说明，也可以将选择的权力交给患者。” “除了价格比较贵的核磁之类的检查单，抽血、验尿等，也能反应出一些基础的指标不是吗？” “医生要学会保护自己，这点没问题，我支持，可也不能为了保护自己就非得让患者多花许多钱吧？” 甚至张恪清还听过一些医院给医生培训诊断流程，人去了简单询问，然后开一堆检查单，靠着检查单来排除病因，把自身保护到了极致。 真检查出病了，患者不会有不满，可检查花了几千块，却发现啥事儿没有，哪个患者能开心？ 患者最讨厌的就是医院把简单的事情复杂化，花冤枉钱，医生没有其他诊断手段，好像离开了设备就不会看病了一样。 省医院院长不吭声了，但还是一脸的不服气，中牧县县医院的医生举起手：“张省长，我是中牧县县医院的。” “我们这边跟市里的大医院还有不同的地方，我们很多患者都是乡镇，甚至村里过来的，他们乡镇的检查设备很老旧，我们医生的素质也确实没办法跟市里的大三甲医院比，我们不该给患者开检查单吗？” “没有检查单，诊断出错，那些患者家属是真的会围堵我们的科室，我的办公室，甚至是医院的大门。” “好的医学院的优秀毕业生，根本不愿意来我们县医院，因为我们这里的待遇差，编制少，评职称都比不上市里的医院，我们所招收的医生确实不如市里的医生医术好，我们用更简单、准确的检查方式帮患者确定疾病，这不应该吗？” 张恪清看着对方：“我刚才表达的很清楚，必要的检查当然允许，可在之前是有患者在市里检查了，到了县里还要重复检查，因为医院之间相互不认，甚至同一家医科大学下属的两家医院，相互之间也不承认。” “如果真的是你们误诊，那当然要承担责任，可因为患者拒绝检查，从而无法有效判断出患者的病因，这样有患者过来闹事，你们可以报警，卫生局等会站在你们这一边。” “乡镇的检查设备老旧，所以市里会拨款，给各级医院更新一批设备，同样的型号，帮助你们更清楚的判定病因，并且也会指导你们给相应的检查降价。” “之前是因为许多设备价格昂贵，所以检查费用高，这点我可以理解，但市里给了补贴之后，你们的检查费用降低也是合理的吧？” “像是开检查单变成科室任务，这点绝对不允许。为了让患者多掏钱，你们多挣钱，胡乱开检查单更是要禁止。” “一个好医生不只是要有医术，还要有医德！” “我记得中医有句老话，但愿世间人无病，宁可架上药生尘。” “想想你们那些墙壁上挂着的锦旗，想想你们曾经宣读过的誓言，想想那些患者为了看病求爷爷告奶奶四处借钱，你们不应该想办法为他们节省一些钱吗？” 医科大附属第一医院的院长站起身：“张省长，您这些话我可不赞同。我们曾经对一些困难的患者允许对方先治病，后交钱，结果对方从医院跑了，这笔钱却要不回来，对方咬死了没钱。” “我们替患者考虑，谁替我们考虑？我们很多医生家庭也是很困难的，多少人都还住宿舍，连个房子都买不起，一台手术做几个小时，甚至十几个小时，还不能出一点差错，平时还要承担教学任务，我们那么辛苦的工作一年，却比不上别人唱首歌，这公平吗？” 张恪清发现自己说了这么多，还是无法说服这些人，说到底还是利益相关。 还好，他还准备了一招杀手锏！