袁玉林和聂顺娥在面包店点了几种小吃,两人坐下来慢慢吃,慢慢看。
尤其是聂顺娥,一双眼睛一直停留在来回走动的余水莲身上,她硬是没有弄明白,一个只有上半身的人怎么可能走来走去。
余水莲其实知道她的意思,很多来这里吃东西的顾客都有这种好奇心,所以她从来不忌讳自己是半截人,这是事实,她的面对非常坦然。
趁着收拾旁边桌子上盘子的时候,余水莲微笑着告诉聂顺娥:“下半身装了电动的假肢,所以可以自由走动,外面被衣服裤子遮住,你看不出来。”
说着余水莲卷起裤腿给他们看:“这是机械腿,靠电池驱动,不过外观看起来很像真腿。”
袁玉林和聂顺娥啧啧称奇,现在技术居然这么高。
“你的手术是这边外科研究所的杨教授主刀的吧?”聂顺娥顺便问道。
余水莲点点头:“何止手术是他主刀的,这电动假肢也是他的美国学生送的,外面根本买不到,书是美国实验室的产品。”
“杨教授是大善人,我们这店也是他帮忙盘的,要不是他,我们哪有今天的日子。”余水莲的老公端上两块烤面包过来。
虽然来到三博医院还没见到杨教授本人,但是杨教授的大致轮廓已经在袁玉林和聂顺娥心里勾勒的清清楚楚,他一个医术高超的大善人,医术高,医德好,这样的医生最让人放心。
“看样子你们也是来这医院治病的吧?”
余水莲看到聂顺娥的脸色不是很好,有点黄黄的,其实来这里吃东西的,不是医生护士,就是病人或者家属,医生护士他几乎都认识,不认识的只有病人或者家属。
“是呀,也是经人推荐来找杨教授做手术。”聂顺娥说道,她说这话的时候,非常开心。
因为她看到了希望,真真切切的希望,站在她面前的希望。
余水莲就像一盏灯,给很多绝望中的病人一丝光亮,一丝活下去的勇气,现在聂顺娥就已经看到这一丝光亮。
东西也吃完了,袁玉林和聂顺娥回到了病房,袁玉林要了一个陪人床,他打算在病房过夜。
——
入院的第二天,夫妻俩终于见到人人口中医术入神的杨教授,可是实在太年轻了。
在墙壁上的医生介绍栏也有照片,不过袁玉林以为这是医生拿着年轻时的照片放在上面,或者照片做了美容处理,这是时下流行的操作,现在谁拍照还不开美容呢。
但是看到真人后,居然也是这么年轻,完全像一个正在读书的大学生,年轻归年轻,不过气场还是很足,让人看上去就十分信赖的感觉。
杨教授查房要么是浩浩荡荡,这一般是早上;要么就是一个人单枪匹马,这就是下午下班的时候。
现在是早上,那就是浩浩荡荡。
管床医生敲开开门,杨教授带着队伍走到床旁,大家各就各位,秩序井然。
围着床边足足有二十多个医生,杨教授站在查房的c位,身旁是两位大将陪同。
管床医生汇报病史,脱稿汇报病非常流利。
聂顺娥也是最近半年总是上腹部隐隐作痛,当时她只是认为胃不好,忍一忍就过去,没有把这种不算太明显的腹痛当回事。
后来,双眼和皮肤有点黄,人也变得消瘦,袁玉林觉得妻子对不对劲,于是带她去医院检查,没想到得的是癌症,这种打击一般人哪受得了,就是天崩地裂的感觉,还好,后来顺利挺过来。
胰腺癌预后非常差,恶性程度非常高,病情进展极其快,所以患者生存时间很短,因为起病又比较隐匿,所以一经发现大多是晚期,获得诊断后没多久患者就会死亡。
因此胰腺癌被称为癌中之王,比肝癌的预后更差。
一般恶性肿瘤患者,很多时候需要对患者保密病情,以免对患者造成巨大的精神压力,在查房之前,管床医生已经和袁玉林沟通好,袁玉林表示妻子已经知道病情,所以无需保密。
“不要谈癌色变,有些肿瘤是可以治愈,有些肿瘤是可以延长生存期。”
杨平借着这个病例给大家讲一讲有关恶性肿瘤,也让袁玉林和聂顺娥对恶性肿瘤有一些科学的认识。
任何肿瘤,肿瘤细胞本身并不致命的,但可以理解为肿瘤细胞是一种劣质细胞,它不具备正常细胞的功能,但是这种劣质细胞又能疯狂地分裂生长,所以很快能够挤占正常细胞的位置而替代正常细胞。
任何器官是由细胞构成,所以功能存在的物质基础是正常细胞,如果细胞已经被偷梁换柱,那么功能的基础不复存在,这个器官就会衰竭。
器官衰竭,很多还是多器官衰竭,这是肿瘤患者死亡主要的原因。
其次,肿瘤自身的血管破裂或者在生长的过程中破坏其它血管,会导致大出血,从而导致病人死亡。
第三,肿瘤细胞还会脱落进入血液循环,形成栓塞,如果引起重要器官的栓塞,比如肺栓塞,会引起死亡。
第四,肿瘤的生长会消耗大量的营养,让患者形成恶病质,这种状态下让人体免疫力下降,很容易起感染等疾病。
所以肿瘤破坏健康的机理是劣质细胞替代正常细胞过多。
肿瘤破坏健康导致患者死亡的过程,可以用一家公司的崩溃来模拟。
正常公司重要岗位都是聪明有能力的人才把握,大家各司其职,相互配合,所以公司运转良好。
但是某一天开始,这家公司进来很多弱智无能的家伙,这群家伙虽然弱智无能,但是特别会抢聪明人才的位置,而且这些弱智数量够多,源源不断地进入公司,于是他们开始抢占各种重要岗位,当他们占据的岗位还不多,没有突破某个临界值的时候,公司虽然运转困难,但是还是可以维系。如果当这群可恶的傻逼抢占大量关键岗位,他们牢牢地占据岗位,但是不能干活,只能吃喝玩乐,挥霍无度,最后坐吃山空,这家公司只能倒闭。
对于人体来说,就是器官衰竭,器官衰竭导致患者死亡。
目前治疗肿瘤的主流方法化疗、放疗和手术治疗,目的都是消灭肿瘤细胞,从“肉体”上消灭肿瘤细胞,比如手术切除,就是用手术的方法将肿瘤切掉,这些方式无一例外,就想对公司里的弱智进行清理。
如果肿瘤还在早期没有扩散,比较好办,直接彻底团灭它。
但是过了早期,它已经转移,伱根本不知道它藏在什么地方,这些肿瘤细胞就像种子一样,到处生根发芽,从理论上来说,现有的方法无法将它彻底清除。
就像坏人如果集中在某个地方,可以一次消灭,但是如果它分散隐藏在社会上,很难将他们揪出来消灭。
这就是恶性肿瘤被视为绝症的原因,无法清除干净,野火烧不尽,春风吹又生。
但也有一些恶性肿瘤不一样,比如甲状腺癌,它的预后非常好,因为它是懒癌,发展速度很慢,像蜗牛一样,所以比较容易彻底治愈,而且即使无法治愈,患者的生存期也会很长,有些人活到老,癌症还在,人也没事。
相当于公司的弱智隔几年才进一个人,这样短时间内成不了气候。
外科手术对肿瘤的治疗,目标的精确识别非常重要。
如果像玩游戏一样,你可以打开地图,看到每一个肿瘤细胞在哪些地方,然后再将他们全部处死,这样肿瘤就可以治好。
所以从理论上来讲,只要将肿瘤细胞彻底清除干净,然后还能保证器官的正常功能,就是治愈。
如果不能清除干净,能够清除大部分也行,剩下的散兵游勇一时也难以成气候。
杨平既是给患者科普,也是给医生上课,用病例告诉他们疾病的本质,而不是只看到表面现象。
——
人一旦有信心,有希望,任何事情就好办很多,如果失去信心,陷入绝望,这是最糟糕的。
聂顺娥现在就非常有信心,她十分配合检查,完善术前检查后,最后开始手术谈话。
这个手术很特殊,涉及到八个器官的移植,所以杨平决定亲自来进行术前谈话。
隔着一张桌子,对面是袁玉林和聂顺娥夫妻。
对袁玉林和聂顺娥来说,能够手术,他们是高兴的,因为手术意味着希望,意味着可以活下去。
“这是一幅画,上面是你的腹腔脏器和肿瘤,红色的是肿瘤组织,蓝色的是正常组织,黄色的是肿瘤和正常组织混合交界,当然这是示意图,实际情况远远比这复杂,你看,胃、小肠、肝、胆、胰腺、脾脏、下腔静脉-——这是双肾——”
用图形来表达是杨平强项,很多东西说起来很难懂,但是配合一张精美的解剖图,很容易看懂。
“蓝色的是好人,红色的是坏人,黄色是好坏混杂,我们的目标是彻底或者尽量消灭坏人,红色的必须清除,为了将敌人消灭干净,我们不得不把黄色的也清除,这还不够,因为即使看起来是蓝色的部分,我也需要切除一部分,看起来很激进,正是这种激进可以保证肿瘤最大限度被切除。”
袁玉林和聂顺娥夫妻瞪大眼睛,看着这幅漂亮的医学绘图,这种形象的比喻,让他们很容易就理解杨平所讲。
“要清除他们并不容易,因为腹腔里脏器结构是复杂的,脏器之间的关系也是复杂的,而肿瘤却无规则的生长,所以就像清理电脑机箱里灰尘,如果只是打开机箱的盖子,从窗口往里面清理灰尘,肯定无法做到清理干净,很多地方你根本无法触及,很多地方也看不到。”
“所以,我们要采取一个非常大胆高超的切除方式——体外切除!也就是将电脑机箱里的配件全部拿出来,在外面我将灰尘全部清理干净后,再将配件装回电脑机箱。”
“对你来说,我要将这八个器官切取拿出,从你的体内拿出来,让他们完全脱离你的身体,我在工作台上完成肿瘤的切除,切除干净后,我再将它们装回你的体内。”
体外切除,听起来毛骨悚然,袁玉林和聂顺娥心里十分害怕,他们从未听过这种夸张的手术,将肚子里的脏器全部切掉,然后再装回去,想想都害怕。
“杨教授,肚子里这么多东西拿出来,会不会放进不去呀?”
聂顺娥担心的就是这个,万一放不回去就麻烦,毕竟他老公有一次帮孩子修理模型汽车,全部拆开后,再也没有复原,最后一堆零件全部扔掉。
“西游记里孙悟空跟妖怪斗法,把脑袋砍掉在天上飞来飞去,最后不是又装回去了?”袁玉林举个例子。
“可妖怪的脑袋被老鹰叼走了,最后没装上。”聂顺娥也记得这个故事。
“杨教授是孙悟空,不是妖怪。”袁玉林争辩道。
“你刚才说的情况理论上有可能,但是对我来说,这个问题不存在。”杨平坚定地说。
一般医生绝对不能把话说得如此自信,但是杨平不一样,尤其这种病人,杨平要给她信心。
只要能够装回去就好,聂顺娥也就放心很多。
“你看,左侧的肾已经被肿瘤严重侵袭,已经没有任何功能,必须切除,正常人体有两只肾,你看,这是你的肾脏,左右各一个,但是人体只需要一只肾就能够胜任工作,所以拿掉这只肾后,对你的身体没有影响,它的影响是你失去备份的能力,正常人有两个肾,一个出问题,另一个可以正常工作,术后你只有一个肾,如果这个肾出现问题,没有任何回旋的余地。”杨平指着自己手绘图上的左侧肾说。
聂顺娥想了想:“那也没办法,要不是必须切,杨教授也不会这样计划。”
“对,所有的切除都是无奈之举,都是必须切除。”杨平继续说。
“胃、小肠、肝、胰、脾脏都会切除一部分,我们目前预估切除后对功能的影响不大,尤其是肝脏,具备良好的可塑性,但是这只是预判,如果术后出现某种器官的功能障碍,我们必须再做针对性处理,也有可能需要器官移植或者人工器官辅助,但是可能性很小。”杨平将每一个细节交代给他们夫妻听,让他们对手术有充分的了解。
因为这个手术非常大,是超级大的手术,甚至要摘除一只完整的肾,部分其它器官。
(本章完).