“今天的手术，我们的目标是尽可能的提高病人断指的功能性。”凌然站在手术台上，先做了宣布，才开始动手。&1t;/p>
苏嘉福跟过的医生多了，看了凌然的动作，就对吕文斌挤眉弄眼，道：“你知道凌医生说的话，是啥意思吗？”&1t;/p>
吕文斌问：“什么意思？”&1t;/p>
“意思是你连清创都没份了。”苏嘉福还呵呵的笑两声：“还跟我辩！”&1t;/p>
“瞎胡扯啥呢。”吕文斌听的有些心虚，就冲凌然道：“凌医生，你看看苏嘉福，他这个属于扰乱军心宪。”&1t;/p>
凌然点头道：“没错。”&1t;/p>
“是扰乱军心。”&1t;/p>
“是。”&1t;/p>
吕文斌乐了：“我就说，不能您自己清创啊。”&1t;/p>
“我是准备自己独立完成清创的。”凌然稍停，又道：“但苏嘉福依然属于扰乱军心。”&1t;/p>
吕文斌被绕晕了：“啥……啥意思？”&1t;/p>
“苏嘉福说的没错，但没必要说出来。”凌然一边自行清创，一边很有逻辑的组织语言。&1t;/p>
吕文斌又傻笑了两声：“我没犯错误啊。”&1t;/p>
“不用你犯错，也可以由我来完成清创。”凌然先讲逻辑，又翻过来，道：“苏嘉福无论说的是真是假，也确实属于扰乱军心。你拉好钩。”&1t;/p>
“是……”重新退化成拉钩侠的吕文斌无奈的叹一口气，哼哼唧唧的瞄了苏嘉福一眼。&1t;/p>
苏嘉福调好了药，无聊的搓搓圆凳，单手做投降的样子，搞笑的道：“我的错，都不应该指出真相的。”&1t;/p>
“拉好钩。”凌然又提醒了一句，他现在就需要吕文斌好好的暴露出视野来。&1t;/p>
吕文斌像是只被欺负了的狗似的，呜咽呜咽的，但还是得乖乖的拉钩。&1t;/p>
清创是会影响到最终结果的，不见得会影响到很多，但终究是会影响到的。&1t;/p>
所以，想要得到完美的结果，凌然就更愿意自己来清创。&1t;/p>
当然，吕文斌做清创手术，其实也是没有问题的，甚至比大多数的外科医生都要好了，就效果来说，也不见得就一定会比凌然的效果差，至少有几成的几率，他能做到与凌然相当了。&1t;/p>
无非就是一个清创，哪怕是显微镜下的清创，标准依旧。&1t;/p>
就这方面来说，凌然自己做清创，只是单纯的不信任而已。&1t;/p>
外科医生永远最信任自己。&1t;/p>
这是通病。&1t;/p>
无药可救。&1t;/p>
吕文斌再呜咽也得乖乖的拉钩。&1t;/p>
他平时其实也不是很在意这个，一场手术下来，还不是主刀医生想怎么玩就怎么玩，让掏屎就掏屎，说戴尿管就戴尿管……&1t;/p>
吕文斌此时就是有些气愤苏嘉福的抬杠罢了。&1t;/p>
做着二助的余媛有些看出来了，他踩着踏脚凳，仰望着身高一米八，臂围38的吕文斌，道：“吕医生，你不要管麻醉医生了，凌医生现在是想做一台更好的手术，咱们就好好学习一下，应该能够得到比平时更好的训练……”&1t;/p>
“你以前是做学习委员的。”吕文斌忽然来了一句。&1t;/p>
“【31小说网】你怎么知道？”余媛笑了：“我从小到大都是做学习委员的。”&1t;/p>
“你们学校肯定是重点，条件特好那种。”吕文斌又是笑一笑。&1t;/p>
“你怎么知道？”余媛惊讶坏了，转瞬察觉到了问题，不觉脑门子有青筋冒起，像是只快要失去理智的柯基：“你找了我资料？你怎么弄到我的资料的。”&1t;/p>
吕文斌一晒：“谁稀罕你的资料啊，我猜的。”&1t;/p>
“猜？怎么猜？”&1t;/p>
“要是学校不好的话，你这种学习委员早被打的妈都不认识了，哪能把你养的像政委似的……”吕文斌肆无忌惮的放出嘴炮，心情都没有那么不爽了。&1t;/p>
余媛顿时被打的带踏脚凳也只有1.48米了，心下决定，下次再写论文的时候，连第二作者都不给吕文斌！&1t;/p>
凌然完全不管手术台边的助手们的聊天内容，清创完了把手术器械往旁边一丢，道：“清理血管。”&1t;/p>
新鲜的断指往往是不需要清理血管的，但像是袁玮这种，离断的时间长了，血管内就会凝结出无数的血栓，必须一点一滴的清理干净，此时还尤其要小心不能损伤到血管。&1t;/p>
理论上，血管清理也是清创的一部分了，但是，清理里面总是比清理外面难，所谓外痒易止，内痒难停，若是不想插破皮的话，难度就更高了。&1t;/p>
凌然摆正姿势，端端正正的坐着，准备好好的将血管清理出来。&1t;/p>
显微镜下的手术过于细致，大部分的失败并不是因为医生的技术不达标——技术不达标的医生是不会在显微外科做下去的，比较起来，传统骨科赚的更多还更轻松一些。&1t;/p>
作为外科医生中最累的一个门类，显微外科的手术往往失败于医生的疲惫和精力不济。&1t;/p>
长时间的手术就像是长时间的拼模型一样，劳累，又容易在不经意间失手。&1t;/p>
这时候保证自己的舒适度是很有必要的。&1t;/p>
凌然判断着自己的状态，同时考虑着后续的操作。&1t;/p>
今天的病人袁伟的创伤很简单，就是最基础的切割伤，步骤仍然是那些步骤，基本没有什么改良的空间了，而这也正是最难的部分……强行要说的话，采用更好的医用耗材和器械，倒是有可能提高一点完成度。&1t;/p>
“王佳，帮我打个电话，给……”凌然本来想要打给霍主任，转瞬改了主意，道：“用我的手机，找医药代表黄茂师。”&1t;/p>
“哦……好的。”王佳今天是做巡回护士，赶紧过来拿凌然的手机，捎带一点激动的打开来，依着凌然的要求拨了电话，再将之拿到凌然耳边。&1t;/p>
几声响后，电话接通，黄茂师的声音无比的兴奋：“凌医生吗？凌医生您好，有什么事？”&1t;/p>
对于一名单月做四级手术5o例的手术狂人，凌然在医药代表心中的地位，是仅次于各治疗组的组长的。&1t;/p>
黄茂师原本对于如何维护这段关系还深深忧虑，但是，看到电话号码的那一瞬间，黄茂师就抛去了所有的心思，只想用最大声的回应告诉办公室里的八卦男女们：凌医生给我打电话了。&1t;/p>
“我现在想要最好的显微手术的耗材和器械，断指再植的，你们能提供吗？”&1t;/p>
“当然，我们昌西医药公司现在做的显微手术的耗材都是优中选优的，现在您常用的……”&1t;/p>
“不考虑医保名录，也不考虑价格，你们能拿到的最好的耗材和器械是什么？一个小时内能送到医院吗？”凌然打断了黄茂师的自吹自擂。&1t;/p>
就像是大部分的医药公司那样，昌西医药公司既有自己的产品，也会做其他产品的代理。最好卖的产品永远是医保名录里的，最好的或最赚钱的则不一定。&1t;/p>
黄茂师听着凌然的要求更加高兴了，一个小时内送到医院算什么，他见过更奇葩的医生客户。&1t;/p>
只用了两秒钟，黄茂师就用更大的声音回应道：“您是想要现在先试用吗？那我推荐美敦力的，大厂的进口货，准类多，标准清晰，价格也不会太贵……”&1t;/p>
凌然道：“我正在做手术，你一个小时内能送到吗？”&1t;/p>
他做血管清理预计就要二三十分钟，稍微放慢一点度，三四十分钟也很正常。&1t;/p>
黄茂师冷静了两秒钟，道：“一个小时……我尽量……”&1t;/p>
“必须要送到才有意义。”&1t;/p>
“我明白，我一定送到，我现在就去拿货。”黄茂师已经飞奔了起来。&1t;/p>
“还有一个问题。”&1t;/p>
“您说。”黄茂师稍微有些喘息，似乎在爬楼梯之类的。&1t;/p>
凌然继续做着血管清理，稍歪了一下头，对着话筒道：“我没钱。”&1t;/p>
“您……哎呦……”黄茂师喘息的更快了，似乎从楼梯上跌下来了似的。&1t;/p>
“没问题的话，我等你一个小时，有问题就提前通知我。”凌然的脑袋离开了话筒，向王佳点点头。&1t;/p>
王佳立即将手机挂断，佩服的对凌然翘翘拇指。&1t;/p>
凌然笑笑。&1t;/p>
他是有些后悔没有事先想到换器材和耗材，但没想到也是正常的，因为进口耗材和器械的核心问题是价格。&1t;/p>
袁伟的家庭条件显然不好。正如何锦绣所言，他们已经是负债累累的状态了。&1t;/p>
这种时候，强提进口耗材之类的，哪怕就是会有更好的效果，他们也难以负担了。&1t;/p>
更不要说，有些进口货并不能收到明显的效果。&1t;/p>
但就断指再植的效果来说，国外大厂的医疗器械和耗材，总是要比国产的有优势。&1t;/p>
如何解决这个问题，凌然也是刚刚才想到了解决方案：直接用医药公司的。&1t;/p>
医药公司推广药品或医疗器械，是处于绝对劣势的，雄厚的资本又推着他们不停的转啊转。&1t;/p>
到了现在，任何医药公司开的新式产品，都会面向医生给予更多的妥协。&1t;/p>
试用什么的，已经相当普遍了。&1t;/p>
倒是凌然这样打电话要试用的，出现的较少而已。&1t;/p>
等黄茂师想明白了，他自然会携带商品而来。&1t;/p>
接下来的半个多钟头，凌然的手机都没有再响起来。&1t;/p>
然后，就有护士送来洗好的美敦力家的器械和耗材。&1t;/p>
“东西是的吗？”凌然特意问了一句。&1t;/p>
“是。”护士回应了一句回去了。手术室里所有材料和开销，都是由该护士来记账统计的，她已经忙的没时间逗留了。&1t;/p>
凌然再伸头去看，就见一字排开的显微镊、显微剪、显微血管夹、显微持针器、显微血管撑开器等等，琳琅满目，一式三份……&1t;/p>
凌然满意的点点头，医药代表在这种时候，还是能够挥一点用处的。&1t;/p>